Khoa học và phi khoa học trong điều trị COVID-19

Hiểu về Virus

Trong các chủng Corona virus, COVID-19 là loại độc nhất có cấu trúc phức tạp với hình dạng giống như vương miện (vi rút này mang tên nó) dưới kính hiển vi. Virus được bảo vệ bởi một lớp bọc có chứa Protein đóng vai trò là đơn vị sao chép của nó. Do nhiều đặc điểm bộ gen này chưa từng thấy trước đây, nên các công ty dược phẩm sẽ mất một thời gian dài để phát triển thuốc có thể tiêu diệt khả năng sao chép của loại virus này.

Do tính độc đáo của nó, các cộng đồng nhà khoa học trên toàn thế giới phải đối mặt với những thách thức khi nghiên cứu cả về con virus này và cách nó tương tác với cơ thể chúng ta để phát triển phương pháp điều trị cụ thể. Hầu hết các chuyên gia ước tính rằng sẽ mất từ ​​12-18 tháng để phát triển, thử nghiệm và phê duyệt vắc-xin. Vấn đề chính mà nghiên cứu vắc-xin phải đối mặt là việc phơi nhiễm quá nhỏ sẽ không tạo ra các kháng thể cần thiết, trong khi liều quá mạnh có thể khiến người dùng bị bệnh. Chúng tôi hy vọng tốt nhất là khi có vắc xin là tìm ra được phương pháp điều trị làm gián đoạn quá trình sao chép của virus (kháng lại virus) hoặc làm giảm các triệu chứng nghiêm trọng nhất gây ra bởi virus này.  

Diane Griffin, giáo sư về Vi sinh vật và Miễn dịch học tại Trường Y tế Công cộng Bloomberg tại Đại học Johns Hopkins nói rằng vi rút nhân lên trong các tế bào, vì vậy, rất khó tìm ra các loại thuốc nhắm vào virus, mà không làm hỏng tế bào. Mục đích là thuốc chống lại virus phải tấn công vào các thành phần của virus như sự mô tả ở hình trên, để chống nó sinh sản. Yếu tố khác nữa là làm thế nào mà cơ thể có thể phản ứng lại và tạo ra kháng thể bảo vệ chúng ta. Virus có thể là nguyên nhân của nhiều phá hủy trên cơ thể trước khi hệ miễn dịch chống lại được.

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) mới đây đã phát động chương trình Đoàn kết, khuyến khích các quốc gia trên toàn cầu tham gia thử nghiệm lâm sàng bốn loại thuốc có sẵn, một trong số đó là điều trị bệnh sốt rét. Hiện tại, biện pháp can thiệp y tế hiệu quả nhất đối với COVID-19 là phòng ngừa. Xà phòng rửa tay trong phòng tắm của bạn là một dung môi lipid phá vỡ cấu trúc virus. Ethanol và clo cũng có thể tiêu diệt virus này trên các bề mặt, nhưng tất nhiên không thể sử dụng được một khi nó đang sinh sản bên trong cơ thể của ai đó.

Sự bùng nỗ của biện pháp phi khoa học.

Thiếu hiểu biết về các lựa chọn trong điều trị, các nước trên thế giới đang quảng cáo các công thức sức khỏe đặc ứng của riêng họ như một cách cứu sống tiềm năng. Trung Quốc đã sử dụng Y học cổ truyền Trung Hoa trong thời gian bùng phát dịch và đang quảng bá phương pháp điều trị thiếu khoa học này ở nước ngoài. Mặt khác ở Philippines đang nghiên cứu khả năng chống virus của dầu dừa nguyên chất được trình bày bởi Đại học Philippines, bệnh viên đa khoa Philippines. Đảng cầm quyền Bharatiya Janata (BJP) ở Ấn Độ đang quảng cáo rằng việc tiêu thụ nước tiểu và phân bò như một phương pháp điều trị tiềm năng.

Chính phủ Mỹ hiện tại cũng đã tham gia vào việc quảng bá phi khoa học từ Tổng thống Donald Trump về Chloroquine. Chloroquine đã từng được sử dụng để điều trị bệnh sốt rét vào trong khoảng 70 năm vì khả năng chặn đứng virus trong các tế bào dính kết và do đó sao chép chúng. Các thử nghiệm sơ bộ đã được thực hiện với Chloroquine và hydroxychloroquine để thử nghiệm sự hiệu quả với các liều lượng khác nhau. Nghiên cứu ban đầu của Pháp đưa Chloroquine vào tầm ngắm quốc tế đã bị rút lại do không đáp ứng các tiêu chuẩn khoa học. Ít nhất có một người đã chết vì làm theo lời khuyên của Trump và những người cần thuốc cho các tình trạng khác hiện vẫn đang gặp vấn đề trong việc tìm kiếm thuốc điều trị.

Như đã đề cập trước đây, một phương pháp điều trị nhắm mục tiêu vào cấu trúc COVID-19 là cần thiết cùng với vắc-xin như một biện pháp phòng ngừa. Các loại thuốc cũ và hiện tại có thể hoạt động như một sự hỗ trợ nhưng cần có các dữ liệu hỗ trợ lâm sàng. Nó có thể gây nhiều tác hại hơn là có lợi. Trong khi đó, việc sử dụng các loại thuốc này hại cơ thể và không hiệu quả.

Phương pháp điều trị đầy hứa hẹn đang được nghiên cứu

Hình 2: Nguồn hình ảnh- ARTIS Ventures

Vì hiện tại không có phương pháp điều trị cụ thể nào, nên lựa chọn có sẵn sẽ là thuốc chống siêu vi phổ rộng cho đến khi thuốc cụ thể có sẵn.

Khi các công ty công nghệ sinh học vẫn đang chạy đua với loại thuốc phù hợp, Khoa học Gilead đang đánh cắp ánh đèn sân khấu để phát triển Remdesivir. Một loại thuốc đầy hứa hẹn đã trải qua các nghiên cứu trên động vật đối với Hội chứng hô hấp Trung Đông (MERS-CoV) và hội chứng hô hấp cấp tính nặng (SARS), hy vọng nó cũng có thể có tác dụng tương tự với COVID-19.

Cơ chế Remdesivir vẫn chưa chứng minh tính đặc hiệu của nó, nhưng nó hoạt động trong việc phá hủy tính năng sao chép virus. Nó ngăn chặn virus sao chép vật liệu di truyền của chính nó và sau đó sao chép trong các tế bào. Có báo cáo rằng Hoa Kỳ, Trung Quốc và Ý đang sử dụng thuốc này cho bệnh nhân bị bệnh nặng chỉ vì thuốc này chưa được phê duyệt.

Mặt khác, Tập đoàn Fujifilm Avigan, một loại thuốc rất hứa hẹn khác của Nhật Bản, đang nhận đơn đặt hàng, bao gồm cả chính phủ Philippines. Theo trang web của họ, công ty Fujifilm đã cho biết nó ngăn chặn sự lây lan của virus và  nó cũng được sử dụng lần đầu tiên như một loại thuốc chống vi-rút cúm vào năm 2014.

Cuối cùng, một liệu pháp khác đã được hỗ trợ khoa học về Miễn dịch học và được thực hành tại các bệnh viện là sử dụng huyết tương người đã hồi phục. Tôi chỉ muốn nhấn mạnh rằng trong điều trị COVID-19, luôn cần hai đến hai bước. Đầu tiên sẽ là việc sử dụng thuốc và thứ hai là phản ứng dự phòng của hệ thống phòng thủ miễn dịch của chúng ta. Huyết tương người mới phục hồi là một liệu pháp sử dụng một phần máu của bệnh nhân COVID-19 đã hồi phục .Phần huyết tương này chứa kháng thể nếu truyền cho bệnh nhân bị nặng, nó kích hoạt giải phóng chất miễn dịch phá hủy virus.

Philippines đã xem xét điều này và hiện đang ở giai đoạn thử nghiệm sau khi ba người sống sót khỏi COVID-19 đã sử dụng huyết tương tách hồng huyết cầu từ người hiến tặng sàng lọc. Chúng tôi hy vọng rằng trước khi đại dịch này kết thúc, chúng ta vẫn có cơ hội sử dụng các lựa chọn điều trị này.

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Website này sử dụng Akismet để hạn chế spam. Tìm hiểu bình luận của bạn được duyệt như thế nào.